中老年人视力骤降,可能是视网膜中央静脉栓塞惹的祸

时间:2018-11-22 | 编辑:扁鹊 | 查看:

在生活中,不少中老年人会出现视线模糊不能及时缓解的症状,大家会觉得可能年龄大了是视力衰退的正常现象,不需要特别紧急处理。殊不知,有一种疾病多表现于中老年人的视力下降,可能是视网膜中央静脉栓塞惹的祸。

病例分享

患者周某今年67岁,起初患者出现视力模糊,觉得眼前有黑影遮挡,时有时无的症状,并没有引起重视,直至视力骤降,感觉自己快看不见了,才来到我院眼科进行治疗。

患者入院时,视力仅为0.05,视网膜出现火焰般的出血,黄斑水肿的症状。我院眼科徐晓红副主任医师针对患者情况,为最大程度保护患者的视网膜功能,采用保守治疗的方法。首先,行眼底照相,Oct等相关检查,明确黄斑水肿后,立刻玻璃体腔注射,一周后观察其情况,待患者黄斑水肿消退后,再为其进行荧光造影检查,确定是非缺血性,决定不要做激光治疗。在不断努力下,患者逐渐恢复了光明,视力从0.05升至0.3。
                         

徐医师介绍,此病多发于40岁以上的中老年人。造成静脉阻塞的原因比较复杂,常为多因素所致,如血管异常、血液成分改变、血流动力学异常等,也与高血压、糖尿病、动脉硬化、血液高粘度等有着密切关系,视网膜静脉阻塞没有任何先兆症状,主要表现为视力下降,下降严重程度取决于血管阻塞的部位和性质:即缺血性还是非缺血性,如果是缺血性视网膜静脉阻塞,视力预后就很差。

 

在这里再次提醒大家,日常生活中如果突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊等感觉,应提高警惕,建议广大患者出现眼部不适,及时到医院进行检查救治,以免错过最佳治疗时间
                                
                                                         徐晓红 

东部战区空军医院眼科副主任医师,南京医科大学眼科博士,擅长白内障,青光眼,眼底病的诊断与手术治疗,擅长特发性眼肌痉挛,面部抽动症,上睑下垂的治疗,擅长眼部整形手术,发表Sci,国家核心期刊多篇。

 

预防的三个关键

1、积极治疗

视网膜静脉阻塞多发于中老年人,高血压、糖尿病、高脂血症等疾病是重要的基础病变,病因是高血压所导致的血管硬化,控制血压达标可以减轻或延缓血管硬化。中老年人平时应积极治疗和控制糖尿病、高血压、高血脂等全身疾病,注重饮食结构的均衡,戒烟限酒,减少盐分摄取量,少食过于油腻的食物。

2、有良好心态

糖友要心态平和,调节情绪,保持乐观心情。生气、发怒、情绪激动,是引起高血压的重要原因之一。因此,控制情绪,保持心情舒畅能起到良好的降压作用,有时甚至比服药更重要。

3、早救治

日常生活中如果突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊等感觉,应及时到医院检查诊治,以防延误病情。视网膜中央静脉完全阻塞者,约10%~25%的患者在三个月左右继发青光眼。在本病过程中,若反复出血,兼有头目胀痛、恶心呕吐者,应警惕继发性青光眼的发生,及时采取相应的降压措施。

 

预防视网膜静脉阻塞一定要养成良好的生活习惯,及时治疗各类老年病,避免过度疲劳及紧张,放松节奏,减轻压力,保证充足的睡眠。高危人群应定期眼底检查,以期及时发现早期病变。

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